近日，辽宁中医药大学附属医院成功完成一例高龄患者无导线心脏起搏器（Micra）植入术。

9月5日，95岁高龄的李老先生，突然出现胸痛持续不缓解、喘促、不能平卧、血流动力学不稳定等危重症状，诊断为急性心肌梗死。考虑其有冠心病、PCI术后、心律失常（阵发性房颤，慢-快综合征）病史，干诊科主任宫丽鸿教授立即带领团队为其行急诊冠脉造影，结果显示：回旋支（LCX）开口100%闭塞及右冠（RCA）中段支架内100%闭塞，均为慢性闭塞病变；前降支（LAD）：全程弥漫动脉硬化改变，近中段最重约99%狭窄，术中于前降支（LAD）成功植入两枚支架。

术后，李老先生心电图出现间歇性三度房室传导阻滞，心率低至10-20次/min，血压下降，情况危险， 为起搏器植入适应症。鉴于李老先生高龄、急性心肌梗死、PCI术后及抗凝出血等特殊情况，宫丽鸿教授立即组织团队讨论，考虑普通起搏器可能存在术后感染及出血等风险，首选目前国际最先进的无导线起搏器。经过与家属的进一步沟通，最终决定为李老先生植入新一代无导线心脏起搏器。

9月8日，宫丽鸿教授团队在中国医科大学附属第一医院心内科主任于波教授的大力支持下，共同为李老先生成功植入无导线心脏起搏器。术后李老先生生命体征平稳，状态良好，转危为安。

该项技术的应用，标志着医院心脏起搏器植入正式迈入无导线起搏时代。未来，医院将持续攻坚发力，让更多高龄、高危的患者得到最新医疗技术进步带来的获益。

☆科普时间☆

无导线心脏起搏器是国际最先进的起搏器技术，无导线，无囊袋，大大降低了术后并发症的发生率。相较于传统起搏器，无导线起搏器体积减小了93%，约维生素胶囊大小，质量约2g，拥有超强电池续航能力，寿命达12年以上，兼容1.5T/3.0T核磁共振扫描，可以为心脏提供持续稳定的动能。同时，在手术方式上，无导线起搏器仅需从股静脉植入，避免了传统起搏器皮下囊袋术后感染及出血风险，且不限制患者术后行动。