膝关节骨性关节炎是骨科临床上的一种常见病和多发病，且病程多数较长，多伴有膝内、外翻畸形，而主要是膝内翻。随着年龄的逐渐增加，其发病率呈上升趋势。据统计，全球65岁以上者几乎均有软骨破坏的证据，在60~70岁的人群中，有明确膝骨性关节炎证据者约占60%~70%，我国65岁以上者约80%均有骨性关节炎表现。而且骨性关节炎患者发生内翻畸形较多见。对早中期的骨性关节炎采用药物和物理等方法缓解疼痛，改善症状；对晚期的膝骨性关节炎患者来说，人工全膝关节置换术无疑是理想选择。
人工全膝关节置换术（TKR）是指应用人工材料制作的全膝关节结构植入人体以替代病损的自体关节，从而获得膝关节功能。随着膝关节假体设计和安装技术的改进，人工全膝关节置换术已成为治疗严重膝关节骨性关节炎、重建膝关节功能的主要治疗方法。全膝关节置换手术适应症的选择是否正确是影响临床效果的主要因素。因各种原因引起的膝关节疼痛、畸形、不稳，影响日常生活和工作，经药物、理疗等保守治疗无效，且无心，肺等重要器官严重疾患，无膝关节周围感染炎症及伸膝功能丧失不能重建，能胜任麻醉的患者，均可考虑人工全膝关节置换术。通过人工全膝关节置换术后，患者疼痛明显缓解，膝关节功能明显改善，膝关节内外侧畸形明显矫正，体型外观明显改善，且术后三天可以下地活动行走，进行功能锻炼,经练功一星期膝关节屈曲可以达到90°，恢复后可以从事更多的日常及社交活动，患者从生理及心理上明显得到欣慰及满足，可明显提高生活质量。假体根据磨损程度及厂家不同而使用寿命不一样。一般可以满足患者20年以上需求。
我科已经独立开展人工全膝关节表面置换术，通过正确选择患者和假体、精细的手术操作和严密的术后康复保证了手术成功。术后患者膝关节功能恢复良好，HSS评分均达到优良。得到患者及家属广泛好评，为我院赢得良好的社会声誉及经济效益。通过总结形成了一套完备的人工全膝关节置换术诊疗常规（包括手术前后评估、心理宣教、术后镇痛、术后膝关节功能锻炼、术后并发症的预防及处理等）及相配套的护理队伍。
案例：任某,女性患者，53岁，以双膝关节疼痛，活动受限5年，左膝为重为主诉入院。诊断为“双膝骨性关节炎”。查体：左侧膝关节屈曲畸形，伸直约20°，屈曲约80°，“K”型腿，外翻畸形，无手术绝对及相对禁忌症。于2011年11月17日行左侧全膝关节表面置换术。
