世界卫生组织规定人体每天摄入二氧化硫量应该低于每千克0.7毫克,而一般硫磺熏蒸药材达到每千克500毫克的浓度,远远高于世卫组织的规定。
最近一个时期“硫磺熏蒸中药饮片(习称‘磺货’)”频现各大媒体,在社会上引发了一场关于中药饮片用药安全的热议。我院药学管理部组织质检专家对在库饮片相关品种逐一筛查、检测,并将在库饮片与市场流行的“磺货”进行对比,结果显示医院在库饮片相关品种质量符合国家标准。在对比中发现在库饮片不如“磺货”色泽鲜亮、质地柔软,但是经检测合格的饮片气味纯正、不刺鼻,口尝无硫磺特有的酸涩味道,喉部无不适感。可以说在库相关饮片不如“磺货”的“卖相”好,但是用药安全有保证。
硫磺熏蒸曾是中药传统养护方法之一,硫磺作用在药材表面,可以杀死或者抑制附在药材上的螨虫和虫卵,起防虫作用;又可以或者抑制附在药材上的霉菌,起防霉、防腐作用,同时又能漂白、增艳。硫熏用于中药材的产地加工已有近百年的历史。按照传统的中药材加工炮制方法,只有山药、葛根、贝母等少数几个品种可以用硫磺熏制。进入20世纪90年代以后,一些不法商贩为降低成本使用工业硫磺熏蒸中药材。目前市场上60%至70%的根茎类药材在加工过程中都曾用硫磺熏制过。由于利益驱动,外表“鲜嫩、靓丽、柔软”的“磺货”在市场上大肆流行。
世界卫生组织规定人体每天摄入二氧化硫量应该低于每千克0.7毫克,而一般硫磺熏蒸药材达到每千克500毫克的浓度,远远高于世卫组织的规定。现代研究证明硫磺熏蒸后中药材及饮片的性状多有改变,并且会使其中残留大量的二氧化硫及砷、汞等重金属,对人体具有多种危害;由于二氧化硫是一种强还原剂,可能与中药材中含有酮基、羟基的成分发生化学反应,导致有效成分的损失,因此可能改变药物的性味,降低药物的疗效,从而直接影响中药饮片的质量。据报道中药材中二氧化硫量超过0.05%就会产生令人不适的味觉。
根据医院要求,药学管理部制定了严格的药品采购制度,并成立了由多名专家组成的中药饮片入库检测验收组,利用必要的设备和检测手段,质检组严格按照国家标准对入库药品进行检测。调查表明,目前“磺货”多来源于药材原产地药农、中间商的个体行为。药学管理部的中药饮片的采购对象是具有GSP(《药品经营质量管理规范》)认证的药材经营企业和具有GAP(《中药材生产质量管理规范》)认证的中药材生产企业,从源头上保证了中药材的质量。
作为东北三省最大的中药饮片零售终端,我院有能力在药材供应商和药材质量上优中选优,药学管理部有条件、有技术在中药饮片院内物流的各个环节保障药品安全。