血液净化中心首例CRRT治疗成功开展

2014年11月6日，是个值得纪念的日子，在辽宁中医药大学附属医院肾内科血液净化中心里，成功开展首例连续性肾脏替代治疗（CRRT）。患者为82岁，老年男性，在我血透中心行常规血液透析治疗，但突发急性脑梗、急性心梗，病情复杂、危重，在并发症尚未控制平稳前，行常规血液透析有很高的治疗风险，故为其采取CRRT治疗。血透中心全体医护人员接到任务后进行精心的准备，从透析用品的准备到为患者进行透析参数的设定，每个环节都细致入微。为保证零差错，并请来了血滤机工程师进行现场指导。经过4小时的治疗，患者的肌酐，尿素氮都有所下降了，成功脱水1300ml，患者的血压维持稳定，安全下机。

首例CRRT治疗的成功开展，使我院血透的治疗技术水平达到了更高更新的层次，可以更多的参与院内危重、复杂病例的治疗和抢救。我院血透室开展血液净化近二十余年，具有成熟的技术条件，得到院领导的大力支持，并于今年六月末引进专用设备——连续性肾脏替代疗法（CRRT），它的特点是：比血液透析更安全、平稳，可以连续、缓慢、等渗地清除循环中存在的一些致病毒素和介质，有效维护内环境平衡、血流动力学、酸碱、水钠电解质乃至代谢平衡。其治疗适应范围包括急慢性肾功能衰竭，多器官功能衰竭，严重创伤、感染、烧伤、急性坏死性胰腺炎，化学中毒等，时间为4—8小时，成为各种急、危重病情救治中的重要支持措施和跨学科、跨专业治疗的新技术方法。

CRRT已成为各种危重病救治的重要支持措施，因此我们的治疗和护理工作应根据患者具体情况制定相应的医护措施。CRRT要求我们医护人员具备熟练的CRRT技术操作能力，能有效保障机器正常运转；治疗过程中抗凝剂的应用、血管通路的护理、液体监控和液体平衡的评价是重要的护理措施。

肾内科