仅仅48小时,还没有完全克服旅途的疲劳,季老先生一家人就拿到了老人的诊断结果,既让全家震惊,又难以接受:不是冠心病,而是癌症。
季老先生是黑龙江鸡西市的一名退休干部,胸背疼痛五年了,在当地医院多次就诊一直被诊断为“冠心病,心绞痛”,五年来服用了各种治疗冠心病的药物,效果始终不理想,而且最近几个月来胸痛不断加重,体重也有所下降,让老人不仅忍受着身体的痛苦,还背上了沉重的思想包袱,身心都承受着折磨。老人的小儿子远在千里之外的沈阳工作,决定将老人接到沈阳来治疗,并慕名将老人送到了辽宁中医药大学附属医院中西医结合心血管内科,找到了张明、侯平两位主任,为了尽快查清老人的病情,当天中午入院,午后4点各项化验结果出来后,两位教授就为老人做了冠状动脉造影检查,结果冠状动脉只有轻度的粥样硬化,冠心病诊断不能成立。立即决定进一步的诊疗方案:次日上午行胃镜、肝胆脾B超检查,一天后胃镜结果报告胃部腺癌。仅仅48小时,季老先生就被排除了心脏病,发现了癌症,与原来的诊断结果大相径庭,治疗也就谈不上“对症下药”。现在老人已在专科医院做了胃癌切除术,庆幸的是还没有周围淋巴结的转移,更让全家庆幸的是能找到正规的医院和经验丰富的医生,迅速准确为老人做出诊断,否则后果不堪设想。
胸痛是一种常见的临床症状,可由缺血性心脏病(冠心病)和非心源性疾病所导致。冠状动脉造影检查是诊断冠心病的“金标准”,目前在许多医院都具备该检查条件,及时规范地进行此项检查,可以明确诊断及除外冠心病,使患者受益最大化。导致胸痛的非心源性疾病包括:胸腔内疾病(如肺栓塞、肺炎、胸膜增厚、气胸),胃肠道疾患(如食道痉挛、胃炎、消化性溃疡、肿瘤或胆囊炎),主动脉夹层动脉瘤、心包炎、肌肉骨骼痛和精神疾病(如过度通气、惊吓性疾患)等,需要相应的诊断依据和医生准确的判断分析。