与20年前相比，现在医患关系的和谐度的确有了一定程度的降低。
原因有很多，在众多的原因中，依笔者之拙见，我国现阶段医生的人
文素养相对不足是一个不应忽略的重要原因。从某种程度上讲，医生
人文素养的重要性高于专业素养。
再看医学的职业特点。当今医学实践最大的特点当属它的信息不
对称性，医疗服务几乎是医生的“独角戏”。医学实践的这一特点，
要求医生必须要有极高的人文素养做支撑，否则，就会不可避免地出
现医学精神的偏离。加上人文素养在教育中被忽略，在实践中也缺乏
应有的强调，直接导致医生的人文品格出现了问题，人文精神已成为“
短缺产品”。如何提高人文素养？我认为，医生需要从“五心”入手：
1 仁慈之心
医乃仁术。“医学是仁慈的，做医生要有一种发自骨子里的对生
命的尊重感”。这句话道出了医学的职业特点和医生人文素养的应有
境界。一个缺乏仁慈之心的医生，实难感受到病人患病时的痛苦、面
临生命危险时的悲伤和对于爱抚和同情的渴望；一个缺乏足够爱心的
医生，很容易不把病人当做一个活生生的人，而只当做一个抽象的疾
病标本，一个实践所学医学知识的对象。
2 谦逊之心
着名围棋九段吴清源先生曾这样比喻过围棋，说围棋的每一招都
难以达到理论上的完美。从这个意义上讲，围棋比的是两位棋手谁犯
的错误少，犯错误少的一方为胜者。在医生治病的过程中，患者从入
院到出院，检查一步一步地展开，治疗一步一步地推进，虽有那么多
原则和路径（围棋上称之为定式）可以遵循，但谁又能保证每一步在
理论上都完美呢？从这个角度讲，医生应该有足够的谦逊之心，每日
三思其过，只有这样，才能够在学术上日臻完善，在技术上精益求精，
才能够少犯错误，甚至不犯错误。
医患交流也是体现谦逊之心的重要环节。如果医生与患者的交流
简单生硬，缺乏必要的同情、关爱和尊重，甚至居高临下，语气中弥
漫着“君子施恩”之气，病人与家属还能够从心里接受这位医生及其
治疗方案吗？
3 责任之心
理想的医疗效果需以责任心作为前提。
一位急需外科手术的垂危患者，似乎是衡量医生责任心的一块试
金石。如果该患者得不到及时有效的手术治疗，死亡的可能性几乎是
100％；如果给予及时的外科手术，仍有50％的存活可能，但手术失
败的可能性也是50％。面对这样一位患者，临床决策将在很大程度上
取决于医生的责任心。如果医生的责任心强，那么他的思维模式通常
是：不积极治疗，死亡的可能性极大；积极治疗，至少还有50％的可
能性成功。那么就应该积极努力，力争把这50％的生存希望变为100
％。如果医生缺乏足够的责任心，那他就自然会更看重可能的失败给
自己和科室带来的不利影响，漠视患者的生命，结果自然会选择保守
治疗。可见，医生的责任心在很大程度上影响着医疗活动的走向和水
平。
4 忠恕之心
忠是忠诚；恕是理解、宽容。
医疗工作要面对各种各样的患者，其中不乏来自社会较低阶层和
偏僻角落的患者。对于这些患者，理解和宽容往往是爱心和责任心的
重要体现。另外，当临床结果不能达到所期望的疗效，疾病的走势向
着不幸之方偏倚时，对患者及家属的理解和宽容又是减少医患矛盾和
纠纷的保证。可见，忠恕之心是医生处理同事之间和医患之间关系的
润滑剂。
5 进取之心
当今的医学，虽然深受现代科技的激活，但仍是当今最年轻的科
学之一，充满了大量的未知。荡漾于这样一个年轻的学科之中，医生
应该从人文素养的层面，着力培育对医学科学的求知激情和对医学事
业的进取之心，提升自己的科学素养和技术素养。
北京朝阳医院京西院区肝胆外科孙文兵
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